问题
单项选择题 A1/A2型题
患者因车祸外伤致股骨干骨折,入院第三天突然出现呼吸困难,昏迷,皮下出血,血压75/40mmHg。该患者诊断考虑为()
A.大血管破裂
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室综合征
D.骨折断端再移位
E.继发感染
答案
参考答案:B
解析:脂肪栓塞综合征是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。所以临床上长骨骨折的患者可能会伴发脂肪栓塞。临床出现呼吸功能不全、发绀,胸片有广泛性肺实变。动脉低血氧可致烦躁不安、嗜睡,甚至昏迷死亡。