问题 单项选择题

枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为()

A.骶岬

B.耻骨联合后面

C.坐骨棘

D.坐骨结节

E.坐骨切迹

答案

参考答案:C

多项选择题 案例分析题

患者,女,17岁,因"紫绀13年,加重1年"入院。专科体检:生命体征平稳,口唇和甲床紫绀,杵状指,颈静脉无扩张,双肺呼吸音清,未闻及啰音,第二心音固定分裂,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3/6级收缩期杂音,腹软,肝脾不大,双下肢不肿,四肢动脉搏动正常。辅助检查:SpO285%,Hb178g/L,HCT50%;胸部X线平片提示:右室增大,肺野清晰。心电图提示:窦性心律,肺型P波,右室大,电轴右偏。超声心动图提示:继发孔型房间隔缺损,直径约3.5cm,位于房间隔后下侧,右室扩大,左房、左室不大,收缩功能正常,超声多普勒提示房间隔水平左向右分流,余结构未见明显异常。

(提示进一步完善检查,肺功能检查结果正常;血管造影未见动脉导管未闭、肺内动静脉瘘,冠脉走行及发育正常;左-右心导管检查结果如下表所示:

心血管CT提示下腔静脉直接注入左心房,血流通畅,见文末彩图32、图33。

) 根据以上检查结果,以下判断正确的有()

A.可以确定的诊断有:继发孔型房间隔缺损下腔静脉异位连接至左心房

B.中度肺动脉高压

C.该患者具有手术适应证

D.该患者右室与左室血氧饱和度分别为87.4%和88%,提示存在右向左分流

E.一般情况下,当右房与腔静脉水平血氧饱和度之差大于9%时,可以认为心房水平存在左向右分流

F.该患者可行介入治疗

多项选择题