原发性肝癌最主要的播散途径是

A．肝内门静脉系统

B．血液系统

C．淋巴系统

D．直接转移

E．种植转移

患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

诊断考虑（）

A.风湿性心脏病合并肺部感染

B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染

D.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应