患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）

A.肾病综合征

B.右心功能不全

C.肝硬化

D.慢性肾功能不全

E.乙型肝炎

影响根分叉区病变治疗效果的主要因素是（）

A.根分叉区牙石多

B.细菌毒力强

C.根分叉区的解剖特点

D.磨牙承受的咬合力大

E.牙根数量多