男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，H

问题单项选择题 A1/A2型题

男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb，最可能的诊断是（）。

A.肝癌二期

B.生殖腺胚胎瘤

C.肝硬化晚期

D.慢性活动性肝炎

E.亚临床肝癌

答案

参考答案：E

解析：中年男性，肝炎病史，AFP＞500μg/L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度阳性，多不超过200μg/L，常见于血清丙氨酸转氨酶（ALT）明显升高，AFP呈同步关系；一般在1～2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。