营养性巨幼红细胞性贫血症，血涂片要求时可见巨大幼稚细胞和中性粒细胞及中性粒细胞分叶过多现象是因为：（）

A.合并严重感染

B.缺乏维生素B

C.药物的毒性反应

D.转化为白血病

E.缺乏铁