女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。

确立诊断，最有力的检查方法是（）

A.外周血中碱性磷酸酶检测

B.局部穿刺活组织检查

C.CT检查

D.核素骨扫描

E.外周血白细胞计数和分类

腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是（）

A.向前方突出

B.向后方突出

C.向上方突出

D.向侧方突出

E.向侧前方突出