患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

首先考虑（）。

A.补液量不足

B.酸碱失衡未纠正

C.脓毒血症

D.菌血症

E.急性肾衰竭

F.急性肾小球肾炎