胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是（）

A.胰岛B细胞数减少

B.毛细血管基底膜增厚

C.大、中血管的动脉粥样硬化

D.末梢神经纤维呈轴突变性

E.肝脏脂肪沉淀和变性