问题
多项选择题 X型题
齿状线是直肠肛管的重要分界线，下列解剖结构中，以齿状线为分界的是（）
A.直肠与肛管的淋巴引流
B.直肠上动脉与直肠下动脉
C.直肠上静脉丛与直肠下静脉丛
D.直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉
E.局部的交感、副交感神经与阴部神经
答案
参考答案：A, C, D, E
解析：齿状线不但是直肠肛管的交界线，也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志，也有重要的临床意义。（1）齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，无疼痛感，以下是皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏锐。（2）齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应。（3）齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉，以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉。（4）齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。