问题
单项选择题 A1/A2型题
患者女性，28岁。痛经伴经量增多4年，结婚3年未避孕未孕。妇科检查：子宫水平位，活动差，左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块，活动差，有轻压痛。根据上述情况，推测造成该患者不孕的可能原因是（）
A.子宫水平位
B.痛经
C.经量增多
D.囊肿压迫
E.盆腔环境改变，免疫异常
答案
参考答案：E
解析：根据患者的情况，极有可能是子宫内膜异位症患者，其并发不孕的几率为40%，与盆腔粘连导致解剖结构异常，输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常，盆腔微环境改变，及异位子宫内膜激活免疫系统，造成损伤反应等有关。