问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,女性,35岁,间断性上腹痛3年余,疼痛多发生在餐前,进食后可缓解。钡餐示十二指肠球部变形。该患者诊断考虑为()
A.慢性胃炎
B.非溃疡性消化不良
C.十二指肠球炎
D.十二指肠球后溃疡
E.十二指肠球部溃疡
答案
参考答案:E
解析:十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。餐后2~4小时又痛,也需进餐来缓解。X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;局部压痛、十二指肠球部激惹和球部畸形、胃大弯侧痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡。