女性，52岁。发现左 * * 肿块1周。查体发现肿块位于左 * * 外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。

此病人首选手术方式是（）

A.单纯 * * 切除

B.乳腺癌根治术

C.区段切除术

D.乳腺癌改良根治术

E.肿块局部切除术