问题
单项选择题
男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(±)，移动性浊音(-)，肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞 90%，怀疑胰腺损伤。
为进一步确诊，首选的检查方法是
A．复查血常规
B．动态监测血压
C．腹腔穿刺液淀粉酶测定
D．尿淀粉酶测定
E．血清淀粉酶测定
答案
参考答案：C
解析：①胰腺损伤后，血清激粉酶大多数升高(约占90%)，但损伤与升高的时间成正比；②腹腔灌洗或腹腔穿刺：此法的诊断价值大，阳性率几乎可达100%(腹腔积血抽出液淀粉酶升高)。
