五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性

本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大（）。

A.患者的年龄过大

B.患者的营养状态差

C.患者有无肺结核

D.患者对抗结核药物敏感性

E.患者消化道功能状态

柴油机运行中，轮机人员怎样对气缸盖（裂穿性）裂纹判断？