患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）

A.干燥综合征

B.系统性硬化症

C.类风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合结缔组织病