女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查血沉47mm／第1小时末

多发性肌炎的典型临床表现是（）

A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降

B.四肢近端肌肉进行性肌力下降

C.四肢远端肌肉进行性肌力下降

D.四肢无力伴有视力障碍

E.四肢无力

患者有上腹痛史，经常黑粪及呕血、反酸，应考虑（）

A.胃、十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.食管静脉破裂出血

D.应激性溃疡出血

E.胆道出血