急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常（）

A.谷草转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氢酶

D.谷丙转氨酶

E.肌红蛋白

损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A．肺及膈肌的去纤维化作用
B．出血量太大
C．胸腔内存在抗凝物质
D．凝血因子减少
E．胸腔内渗出液的稀释作用