患者女，30岁，因“活动后心慌、气短1年，加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈。HR100次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指（趾）。肝在右锁骨中线肋下3cm，双下肢轻度水肿。

该患者最可能的诊断是（）

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣下移畸形

E.房间隔缺损