患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病

问题单项选择题共用题干题

患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征（+）。

为明确诊断该患者首先应做的检查是（）。