女性，42岁。平素倦怠少食，胃脘冷痛，近半年吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，伴见神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

本例的中医辨证为（）

A.脾胃虚寒，气不摄血

B.脾气虚弱，气不摄血

C.瘀血久留，血不归经

D.肝火犯胃，热灼血络

E.胃热壅实，热迫血行