男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折

首选药物是（）

A.干扰素

B.美法仑

C.维A酸

D.帕米膦酸二钠

E.羟基脲

患者，女性，52岁，消化性溃疡史9年。今日午餐后突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状。最可能的原因是

A．急性阑尾炎
B．胆总管结石
C．胆道蛔虫病
D．急性胰腺炎
E．胃或十二指肠溃疡穿孔