准予行政许可决定书于_______起发生法律效力。

A．作出之日
B．送达之日
C．签发之日
D．交邮之日

患者女性，28岁，被人发现昏迷，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36℃，BP90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为60%。该患者最可能的诊断是

A．急性巴比妥类中毒
B．急性有机磷农药中毒
C．急性CO中毒
D．糖尿病酸中毒
E．急性亚硝酸盐中毒