问题 单项选择题

甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是()

A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌

B.肝转移癌患者AFP常显著增高

C.手术后AFP又升高提示肝癌复发

D.消化道其他肿瘤AFP不会升高

E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

答案

参考答案:C

解析:甲胎蛋白(AFP)正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%,在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

实验题

(14分)正丁醚常用作有机反应的溶剂。实验室制备正丁醚的反应和主要实验装置如下:

2CH3CH2CH2CH2OH(CH3CH2CH2CH2)2O + H2O

反应物和产物的相关数据如下

 相对分子质量沸点/℃密度(g/cm3水中溶解性
正丁醇74117.20.819微溶
正丁醚130142.00.7704几乎不溶
 

合成反应:

①将6 mL浓硫酸和37 g正丁醇,按一定顺序添加到A中,并加几粒沸石。

②加热A中反应液,迅速升温至135℃,维持反应一段时间。

③待A中液体冷却后将其缓慢倒入盛有70 mL水的分液漏斗中,振摇后静置,分液得粗产物。

④粗产物依次用40 mL水、20 mL NaOH溶液和40 mL水洗涤,分液后加入约3 g无水氯化钙颗粒,静置一段时间后弃去氯化钙。

⑤将上述处理过的粗产物进行蒸馏,收集馏分,得纯净正丁醚11 g。

请回答:

(1)步骤①中浓硫酸和正丁醇的添加顺序为                       

(2)加热A前,需先从____(填“a”或“b”)口向B中通入水。

(3)步骤③的目的是初步洗去           ,振摇后静置,粗产物应从分液漏斗

     (填“上”或“下”)口分离出。

(4)步骤④中最后一次水洗的目的是                  

(5)步骤⑤中,加热蒸馏时应收集       (填选项字母)左右的馏分。

a.100℃     h. 117℃     c. 135℃    d.142℃

(6)反应过程中会观察到分水器中收集到液体物质,且分为上下两层,随着反应的进行,分水器中液体逐渐增多至充满时,上层液体会从左侧支管自动流回A。分水器中上层液体的主要成分为____,下层液体的主要成分为            

(7)本实验中,正丁醚的产率为          

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