28岁初产妇，妊娠38⁺²周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是（）

A.心脏病合并妊娠，性质待查

B.风湿性心脏病合并妊娠

C.子痫心脏病

D.正常妊娠改变

E.以上都不是