问题
问答题 简答题
简要病史:男性,21岁,多尿,烦渴2个月要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:尿崩症
答案
参考答案:
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml),昼夜变化情况,是持续性多尿还是间歇性多尿②尿量与烦渴多饮的关系,每日饮水量③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状④大便、睡眠、体重改变2.诊疗经过(2分)①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)②治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史,慢性肾脏病史,有无家族遗传病史(2分)