参考答案：

血清清蛋白下降主要见于：

(1)清蛋白合成不足如急慢性肝病、蛋白质营养不良或吸收不良。

(2)清蛋白丢失包括肾脏丢失如肾病综合征等，肠道丢失如肠道炎症性疾病，皮肤丢失如烧伤及渗出性皮炎。

(3)清蛋白分解代谢增加，由组织损伤或炎症引起。

(4)清蛋白的分布异常如门静脉高压时清蛋白从血管内渗漏人腹腔。

(5)无清蛋白血症。