取得导游人员资格证的，经（），方可向省、自治区、直辖市人民政府旅游行政部门申请领取导游证。

A．与旅行社订立劳动合同或经旅游行政管理部门核准后

B．在导游服务公司登记或经旅游行政管理部门核准后

C．与旅行社订立合同或者在导游服务公司登记

D．当旅游行政部门核准后

    (3—4题共用题干)

    男性，65岁，3月前出现腰背部疼痛，1月前出现头晕乏力，2天前出现记忆力减退，情绪不稳定。实验室检查：总蛋白：115．9g／L；清蛋白：23．6g／L；免疫球蛋白G：70．0g／L；β₂微球蛋白：20．64mg／L。

进一步检查血红蛋白84g／L，血小板76×10⁹／L，白细胞2．42×10⁹／L，血钙3．17mmol／L，你认为患者以下哪一种症状最需要紧急处理

A．高钙血症

B．血小板减少

C．腰部疼痛

D．贫血

E．低清蛋白血症