问题 单项选择题

女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值()

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

答案

参考答案:D

解析:B超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液时可行诊断性腹腔穿刺检查。

单项选择题 A1型题
问答题 案例分析题

【背景材料】某造船厂建设项目分为两期建设工程,业主与某监理公司签订了委托监理合同,委托工作范围包括一期工程施工阶段监理和二期工程设计与施工阶段的监理。总监理工程师在该项目上配备了设计阶段监理工程师10人,施工阶段监理工程师22人,并分设计阶段和施工阶段分别制订了监理规划。在某次监理工作例会上,总监理工程师强调了设计阶段监理工程师下周的工作重点是审查二期工程的施工图预算,要求重点审查工程量是否准确、预算单价套用是否正确、各项取费标准是否符合现行规定等内容。子项目监理工程师小王在一期工程的施工监理中发现承包方未经申报,擅自将催化设备安装工程分包给某工程公司并进场施工,立即向承包方下达了停工指令,要求承包方上报分包单位资质材料。承包方随后送来了该分包单位资质证明,小王审查后向承包方签署了同意该分包单位分包的文件。小王还审核了承包方送来的催化设备安装工程施工进度的保证措施,并提出了改进建议。承包方抱怨说,由于业主供应的部分材料尚未到场,有些保证措施无法落实,会影响工程进度。小王说:“我负责给你们协调,我去施工现场巡视一下,就去找业主。”

监理工程师在审查“预算单价套用是否正确”时,应注意审查哪几个方面?