血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎

A．200U/L

B．300U/L

C．400U/L

D．500U/L

E．1000U/L

（141-142题共用题干）男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分。

下列检查应首先选择（ ）

A．血、尿常规

B．.尿淀粉酶测定

C．胸腹部X线平片

D．血清淀粉酶测定

E．腹部B型超声检查