男，30岁，建筑工人，半小时前从 5m高处摔下，急诊摄片显示左第 10、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为

A．肠穿孔

B．肾破裂出血

C．血胸加重

D．延迟性脾破裂

E．食管贲门黏膜撕裂

患者，男，28岁，因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：P76/min，规整。BP126/74mmHg，心胸比值为52%，心导管检查左室心尖部压力为188/6mmHg，左室流出道压力128/8mmHg。

首选治疗为

A．洋地黄制剂

B．交感神经。受体阻滞药

C．交感神经β受体阻滞药

D．钙拮抗药

E．硝酸酯制药