问题
单项选择题 A1型题
初孕妇,25岁。妊娠39周, * * 流液14小时。查体:T36.9℃,P92次/分,BP110/70mmHg。腹部无压痛, * * 间断流液,无异味。血白细胞7.9×10/L.中性0.62。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是()
A.等待自然分娩
B.期待疗法
C.观察24小时仍未临产可引产
D.给予广谱抗生素
E.行剖宫取胎术
答案
参考答案:C
解析:胎膜早破处理原则:妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者可期待疗法。妊娠35周后.胎肺成熟,宫颈成熟,无禁忌证可引产。胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟、胎肺成熟、明显羊膜腔感染、伴有胎儿窘迫者,应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周, * * 间断流液,但无感染征象;超声检查证实胎儿正常,因此可选择观察24小时仍未临产可引产。