问题
单项选择题 A1型题
双胎妊娠。第一胎儿自然经 * * 娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现 * * 多量流血；数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是（）
A.胎盘残留
B.副胎盘残留
C.宫缩乏力
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍
答案
参考答案：C
解析：子宫收缩乏力引起的产后出血的原因有全身因素、产科因素、子宫因素，致子宫收缩乏力。双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展易发生原发性子宫收缩乏力，可致产程延长及产后出血，且出血发生于胎盘娩出后，故首先考虑宫缩乏力。