患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。

骨与关节结核中，最常受累的部位是（）

A.脊柱

B.长骨干骺端

C.膝关节

D.髋关节

E.腕关节

F.踝关节

下列可作为索赔有效证据的是( )。

A．发包人和承包人签署的合同变更协议

B．发包人的口头要求

C．发包人的合理建议

D．承包人的合理建议