某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是（）

A.肥达反应

B.抗O试验

C.尿培养

D.粪便培养

E.骨髓培养或血培养