30岁，女性，左乳外上象限一1cm×1cm肿块，质硬，细胞学检查见癌细胞。应采取手术为（）.

A．乳腺单纯切除术 

B．乳腺癌局部切除+腋窝淋巴结清扫术 

C．乳腺癌根治术 

D．乳腺癌改良根治术 

E．乳腺癌姑息切除术

下列各句中划线的“以”字用法和意义不同于其它三项的是[ ]

A、不念居安思危，戒奢以俭。

B、斯亦伐根以求木茂。

C、余嘉其能行古道，作《师说》以贻之。

D、木欣欣以向荣。