参考答案：D

解析：膀胱输尿管反流Ⅰ级为反流至未扩张的远端输尿管，Ⅱ级为反流进入未扩张的上端输尿管，Ⅲ级为反流至扩张的输尿管部分，Ⅳ级为反流至明显扩张的输尿管，Ⅴ级为大量反流伴输尿管扩张，并有肾盏的扭曲和破坏。