患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。

治疗该病效果最好的药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.抗真菌药

C.抗病毒药

D.抗细菌药

E.糖皮质激素

F.甲氨蝶呤