患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

该患者的最可能诊断为（）。

A.急性肝炎

B.原发性肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝包虫病

E.阿米巴性肝脓肿

推进转线调车作业时，两端操作的轨道车，司机必须在进行方向的前端操作，由副司机手持信号旗在前方引导。推进调车速度不得超过（）Km/h。需摘开所挂车辆时，必须对停留车辆做好防溜措施。

A.30

B.35

C.40

D.45