问题 问答题

简述急性髓细胞白血病MICM分型特点。

答案

参考答案:

MICM分型是细胞形态学(M),免疫学(I),细胞遗传学C.和分子遗传学(M)相结合的分型。M即FAB的形态学分型;I即根据白血病细胞表面免疫学标志分型;C即白血病常伴的染色体改变;M指白血病特异的分子遗传学改变如融合基因。

(1)形态学上,急性髓细胞白血病(AML)可分为8个亚型:

①AML-M0(急性髓细胞白血病微分化型)

②AML-M1(急性粒细胞白血病未分化型)

③AML-M2(急性粒细胞白血病部分分化型)

④AML-M3(急性早幼粒细胞白血病)

⑤AML-M4(急性粒一单核细胞白血病)

⑥ML-M5(急性单核细胞白血病)

⑦AML-M6(急性红白血病)

⑧AML-M7(急性巨核细胞白血病)

(2)根据免疫学标志分型:

AML常有的标记有:MPO,CD13,CD33,HLA-DR。

B细胞ALL和T细胞ALL常有的标记分别为c/mCD22,CD19,HLA-DR和c/mCD3,CD7

(3)AML特有的细胞遗传学和分子遗传学类型有:

AML-M2:t(8;21)(q22;q22)/AML1-ETO

AML-M3:t(15;17)(q22;q21)/PML-RARa

AML-M480:inv(16)/CBFp-MYHll

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