问题 单项选择题 案例分析题

女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。

心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()

A.常规选用硝酸酯类药物静脉滴注

B.加快补液速度,纠正低循环状态

C.24小时补液可以达到4~6L

D.补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度

E.有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗

答案

参考答案:A

材料题

阅读下列材料:

材料一 西方史学界在20世纪70—80年代掀起了打破“西欧中心论”的世界历史编纂潮流,使世界历史的编纂学在总体上进入了全球文明史。“全球史观”的基本特征是:将人类社会的历史作为一个整体来看待……“各个相互影响的活动范围在这个发展进程中愈来愈扩大,各民族的原始闭关自守状态则由于日益完善的生产方式、交往以及因此自发地发展起来的各民族之间的分工而消灭得愈来愈彻底,历史也就在愈来愈大的程度上成为全世界的历史。”  

材料二 20世纪80年代以来,我国有些学者提出“现代化史观”。主张“从宏观历史学的角度,把现代化作为一个全球性大转变的过程,从传统农业社会向现代化工业社会转变的大过程,进行整体性研究,涉厦到政治、经济、思想文化等方面。”

根据材料与所学知识回答下列问题:

(1)按照材料一的研究角度来看世界近代史,可能会对18世纪~19世纪末20世纪初的哪些重大事件评价较高?

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(2)按照材料一的研究角度,评价新航路的开辟。

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(3)综合上述材料的观点,分析第一次工业革命对19世纪40~60年代中国社会发展的影响。

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单项选择题