促进森林古猿下到地面生活的环境变化是    大量消失。由于环境的改变和自生形态结构的变化，一代一代地向         的方向发展，前肢则解放出来，能够使用树枝、石块等来获取食物、防御敌害，臂和手逐渐变得灵巧。古人类制造的         越来越复杂，并且能够用火，         也越来越发达，在群体生活中产生了         。         是进化发展的基础。

患者，女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是

A．肘上明显肿胀

B．肘部有皮下淤血

C．压痛明显

D．肘部反常活动

E．肘关节活动障碍