男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

A.胰腺外分泌肿瘤

B.胰岛细胞瘤

C.糖尿病酮症酸中毒

D.低血糖昏迷

E.糖尿病高渗昏迷

工作人员变动情况：需要变更工作班成员时，应经（）同意，在对新增的作业人员履行安全交底手续后，填写增添人员的姓名、（）和（）后方可进行工作。