在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）.

A.贫血

B.严重缺氧

C.甲状腺功能减退

D.窦房结病变

E.急性下壁心肌梗死

四环培训法的培训过程由学员自学、（）、学员练习、问题讲评四个步骤组成。