诊断早期肺心病的主要根据是

A．咳嗽、咳痰 

B．长期肺部及支气管疾病病史 

C．两肺干、湿性啰音及肺气肿体征 

D．肺动脉高压及右心室增大征象 

E．呼吸性酸中毒

患者78岁，慢性支气管炎30年，活动时气喘 5年，加重伴咳黄黏痰5d，门诊查体：血压 130/80mmHg，呼吸30/min，心率118/min，心律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未触及，双下肢水肿(++)。对于该患者目前处理应选择

A．使用足量的洋地黄类药物
B．积极控制感染
C．静脉使用速尿40mg，2/d
D．尽早使用血管扩张剂
E．持续高流量吸氧，纠正低氧血症