20世纪20年代，我国著名化学家詹天佑经过刻苦努力制出了纯碱。

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）

A.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

B.改用新型"高档"抗生素

C.加用抗真菌治疗

D.呼吸道局部应用抗生素

E.加用万古霉素