亚急性细菌性心内膜炎的并发症中不包括哪一项：

A．黏膜出血点
B．脾肿大
C．多发脓肿
D．脑肾脾梗死
E．肾小球肾炎

女性，24岁，晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，四肢腱反射减弱，感觉无异常

该患者首先虑的诊断为（）

A.重症肌无力

B.低钾周期性瘫痪

C.格林-巴利综合征

D.颈椎病

E.急性脊髓炎