急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的最主要病变是：（）

A.肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生

B.肾小球壁层上皮细胞的增生

C.肾小球毛细血管纤维素样改变

D.肾小球系膜炎症细胞浸润

E.肾间质充血水肿、炎细胞浸润