先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关（）

A.早期出现严重的青紫或反复心功能不全者

B.右向左分流型先天性心脏病

C.心脏杂音越大，预后越差

D.反复感染肺炎者

E.左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者