参考答案：

1.详细询问病史停经、腹痛、 * * 出血为典型的病史。末次月经的时间，还应仔细询问性生活情况和避孕方式。有25％可无明显停经史。

2.症状腹痛可以为隐痛、胀痛，持续／阵发剧痛，肛门坠胀感，肩胛部放射痛（少见）；停经后不规则 * * 出血，一般少量，大量（少见），伴有晕厥休克。

3.体检腹部压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音阳性、血肿包块；盆腔检查： * * 少许血液，后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，子宫增大、变软，可有漂浮感，附件区压痛性、边界不清包块。

4.实验室检查超声见子宫内无孕囊，宫旁混合性包块，盆腔积液。尿HCG阳性，血β-HCG在48小时内倍增<66％。